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Vitamin D und der Einfluss auf unsere Knochen

Jetzt im Frühling, wenn die Sonne wieder vermehrt scheint und die Temperaturen in die Höhe klettern, zieht es uns wie magisch nach draussen. Das ist wichtig, denn mit Hilfe der Sonne stellen wir ein lebenswichtiges Vitamin her: Vitamin D. Doch was macht Vitamin D in unserem Körper und warum ist es so wichtig für unsere Gesundheit?

Den Einfluss von Vitamin D auf unsere Knochen kennt man bereits seit geraumer Zeit aufgrund des Krankheitsbildes Rachitis bei Kindern und Osteomalazie bei Erwachsenen. Dabei führt ein Vitamin D Mangel zu einer Fehlentwicklung der Knochen. Die Knochen können wegen des Mangels nicht genügend Kalzium und Phosphat aufnehmen, was zu «weichen Knochen» und infolgedessen, zu einer Knochenverformung führt.1,2  Die Auswirkung von Vitamin D auf die Knochen funktioniert indirekt über unseren Kalzium Transport im Darm und dem Kalzium und Phosphat Gleichgewicht in unserem Blut.3 Wenn Vitamin D fehlt, wird Kalzium vermehrt aus den Knochen abgebaut was zu der Entstehung von Osteoporose vor allem bei älteren Menschen führen kann.2,3 Mithilfe von Vitamin D kann Kalzium und Phosphat in unserem Darm aufgenommen und fixiert werden. Beide sind sehr wichtig für die Bildung unserer Zähne und Knochen.2

Älterer Herr
Osfortis

Vitamin D wird entweder über die Nahrung aufgenommen oder kann in der Haut mit Hilfe der Sonne, respektive UV-B Licht hergestellt werden. Der Teil, welcher über die Nahrung in den Körper gelangt, fällt eher bescheiden aus und hängt stark von der Ernährung ab.3 Man findet Vitamin D beispielsweise in fettreichen Fischen, Eiern oder gewissen Pilzen. Das allein reicht aber nicht, um die benötigte Menge des Vitamins abzudecken. Die Hauptgewinnung von Vitamin D erfahren wir über die Haut, in der 80-90% des Vitamin D hergestellt wird. Dies funktioniert, indem wir eine Vorstufe des Vitamin D’s in unserem Körper haben, welches durch die UV-Strahlung der Sonne in Vitamin D umgewandelt wird. Dieses wird dann zuerst in der Leber und später in der Niere verändert, sodass wir am Ende das aktive Vitamin D zur Verfügung haben. Da in unseren Breitengraden die Sonneneinstrahlung stark variiert zwischen Sommer und Winter, produzieren wir im Sommer viel Vitamin D, während wir im Winter fast gar kein Vitamin D herstellen. Vitamin D kann zwar im Fettgewebe gespeichert werden, diese Reserven leeren sich aber im Winter und die Konzentration in unserem Körper nimmt ab. Im Sommer ist die Sonne so stark, dass 20 Minuten Sonneneinstrahlung aufs Gesicht und die Hände pro Tag reichen, um genügend Vitamin D zu tanken. Danach sollte Sonnenschutz getragen werden, um Sonnenbrände und das damit verbundene Risiko für Hautkrebs zu reduzieren.2

 

Eine Überversorgung mit Vitamin D ist bei einer normalen Ernährung ohne Vitamin D Supplementierung nicht möglich. Einen Überschuss des Vitamins könnten wir allenfalls bei einer stark gehäuften Einnahme von Nahrungsergänzungsmitteln oder Medikamenten, die Vitamin D enthalten, erfahren. Die Dosierungen und Kombinationen der verschiedenen Präparate sollten deshalb beachtet werden.2

Vitamin D löste in letzter Zeit einen regelrechten Hype aus, da Studien vermuten liessen, dass es vor Atemwegsinfekten schützen könnte. Es wurden dabei viele Studien veröffentlicht, in denen gezeigt wurde, dass Menschen mit einem höheren Vitamin D Spiegel besser vor gewissen Krebsarten, Alzheimer, Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Atemwegsinfektionen geschützt sind. Diese Studien zeigen zwar den Zusammenhang zwischen dem Vitamin D Spiegel und den Krankheiten, sie beweisen jedoch nicht, dass die Menschen dank Vitamin D auch davor geschützt sind.

Weitere Studien fanden einen Zusammenhang zwischen Vitamin D und unserem Mikrobiom im Darm, beziehungsweise einem Vitamin D Mangel und einem Ungleichgewicht in unserer Mikrobiom Zusammensetzung. Ausserdem berichten einige Studien darüber, dass Vitamin D die Zusammensetzung der Mikrobiota so verändert, dass die Anzahl nützlicher Bakterien zu- und die Anzahl schädlicher Bakterien in unserem Darm abnimmt.4  Es braucht jedoch in Zukunft weitere Studien, um das spannende und vielseitige Vitamin besser zu erforschen und Zusammenhänge mit dem Mikrobiom zu bestätigen. Der einzige Effekt, der nachweislich immer wieder bewiesen wird, ist der wichtige Effekt von Vitamin D auf unsere Knochen.

1) Rachitis - DocCheck Flexikon. 2) Fachinformation zu Vitamin D, BLV, (2017). 3) Bouillon R. et al., (2019). 4) Tangestani H. et al., (2021).

A. Kressebuch, 29.03.2023

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